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人工鼻の禁忌事項について

人工鼻は、呼吸の際に抵抗を生じる機能がありますので、呼吸筋が著しく疲労・低下している場合には使用が禁止されています。

また、人工鼻を使用し1時間たっても結露が付着しない場合は、呼気に必要な湿度が足りていない可能性があるので、加温加湿器に切り替えます。

フィルタに目詰まりが起きないよう、気道分泌物の粘度が高く、切れが悪い場合、喀痰が血性である場合、肺水腫があり泡沫状の痰が出る場合、吸引回数が多い場合などは使用できません。

加温加湿器と人工鼻は併用してはいけません。

併用による過度の加湿によって、人工鼻のフィルタの抵抗が増大したり、閉塞し換気が困難となる危険性があります。

また、人工呼吸器等の低圧アラーム値の設定によっては、回路の外れやリークが生じても低圧アラームが作動しなくなるおそれがあります。

加温加湿器と人工鼻は、日本医療機能評価機構の調査によって、誤って併用をしていた事例が判明しました。

このため、平成20年9月11日に、厚生労働省が、加温加湿器と人工鼻などを取り扱う製造販売業者に対して、添付文書を改定して併用を禁止する記載をする旨の指示しています。

(http://www.info.pmda.go.jp/iyaku_anzen/file/PMDSI251.pdf#page=12)

ネブライザと患者の気道との間に人工鼻をつけることも禁止されています。

ネブライザとは、液体の薬剤を噴霧する装置のことで、喘息の患者が薬剤を経口吸入するために使います。


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人工鼻は、加湿加温器や、ネブライザとの併用が禁止されています。併用すると、フィルタの抵抗が増大したり、閉塞して換気が困難になることがあります。


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